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減重千萬別做3件事 飯前1招促進代謝防發胖
不少人都有減重需求，但努力許久卻始終瘦不下來？（示意圖：shutterstock／達志）
不少人都有減重需求，但努力許久卻始終瘦不下來？對此，家醫科醫師李唐越指出，減重時有3件事千萬別做，包括熬夜睡眠不足、水喝不夠，以及進食太快或吃飯分心。其中他提到，喝足夠的水對減重來說非常重要，根據研究發現，飯前喝一杯500cc的水，可以減少熱量攝取、增加身體代謝，進而加強減重效果。
小心生活中隱藏的壞習慣可能就是致胖關鍵！李唐越在臉書專頁發影片提醒，想減重有3件事務必別再做。首先是熬夜睡眠不足，他指出，根據研究發現，每天睡不到4小時者，最容易發胖，且很多人睡不好時，還會有很強烈的飢餓感。
李唐越進一步說明，當長期睡眠不足、晝夜節律紊亂，除了讓抑制食慾的瘦體素降低，也讓增加飢餓感的飢餓素上升，所以想避免發胖，一定要睡滿至少6.5小時。
其次是水喝不夠，李唐越強調，水是人體不可或缺的東西，從人體的器官組織運作，到減重燃燒脂肪的生化反應，都需要它。若水喝不夠，大腦會誤把口渴當成飢餓，進而指揮人體，吃進去更多東西。此外，研究發現，飯前喝一杯500cc的水，可以減少熱量攝取、增加身體的代謝，達到瘦身的效果。
最後是進食太快、吃飯分心，李唐越說，進食後大腦接受腸道的飽足感訊號需要時間，若吃太快或吃飯分心，很容易越吃越多。因此減重者，應學習細嚼慢嚥，讓身心都得到飽足，就不會暴飲暴食。
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7旬婦尿有異味困擾2年 「高強度磁波椅」改善
中國醫藥大學新竹附設醫院就泌尿科醫師李瑋涓（右）指「高強度磁波椅」利用電磁場讓骨盆底肌肉收縮，不會痛、非侵入性、不用脫衣服、並無太大副作用。（羅浚濱攝）
新竹縣71歲李姓婦人，近2年來頻尿、咳嗽或是打噴嚏不時漏尿，身上常有異味，每天都需要使用護墊卻導致反覆泌尿道感染，到中國醫藥大學新竹附設醫院就診，泌尿科醫師李瑋涓診 斷李婦爲「應力性尿失禁」，有心臟疾病不適合手術，經過醫病溝通選擇「高強度磁波椅」治療，李婦一個療程3周6次，治療後漏尿明顯改善，治療結束超過1年，效果仍維持得不錯。
李瑋涓表示，因腹壓增加而導致的漏尿稱爲「應力性尿失禁」，與骨盆底肌羣的鬆弛相關，常見於產後或更年期婦女，其他可能的風險因子包括年齡、肥胖、子宮切除術後等，通常建議病人可以做凱格爾運動來增加骨盆底肌肉的收縮力，但需要持之以恆的運動幾個月後效果纔會比較明顯，因此病人通常會中途放棄。
李瑋涓表示，高強度磁波椅利用電磁場讓骨盆底肌肉收縮，像是被動的凱格爾運動，平均半小時肌肉收縮12000次，不會痛、非侵入性、不用脫衣服、並無太大副作用，每次大約30分鐘，每週2次，療程約需6到10次，可明顯改善漏尿程度，提升生活品質。
不過，李瑋涓也提醒，高強度磁波椅治療禁忌症包含孕婦、金屬植入物如心律調節器、治療部位有未癒合傷口等等病人，且治療期間應避開生理期並穿着寬鬆衣物。
李瑋涓建議，養成良好的喝水及排尿習慣，避免刺激性食物或飲料，平時可做凱格爾運動保養，若有尿失禁狀況應儘早就醫治療，避免影響生活品質。
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40歲男包皮頻炸裂 疤痕勒住GG痛爆 就醫竟是1病害的
男性若有久不痊癒的包皮炎，要留心可能有糖尿病的問題。（示意圖，Shutterstock／達志）
一名40歲男子洗澡時，發現包皮上有小傷口，爲此拒絕性愛，幾周後男子包皮竟炸裂開，裂傷部位愈來愈多，組織一再發炎導致纖維化，如同緊箍咒般「勒」住陰莖，痛到不行也難以解尿，才趕緊就醫，醫師檢查後發現男子是因有糖尿病，血糖控制差，包皮炎纔好不了。
泌尿科呂謹亨上「醫師好辣」節目時指出，有時男女性慾低下是有一些原因的，上述40歲男子，就醫前幾周，在洗澡時把包皮翻下來洗，看到一個小傷口，性行爲時會很痛，久而久之就不想性愛，但女朋友認爲明明傷口很小，「哪有那麼痛，你是不是不愛我了，是不是有別的女人？」
呂謹亨說，對女友的抱怨，男子其實也很無奈，幾個禮拜後，男子發現包皮裂傷地方更多了，痛到不行，女朋友才驚覺原來男友包皮發炎得這麼厲害，帶他來就醫。
呂謹亨說，其實這種包皮炎，有10%是糖尿病問題，男子一檢查發現血糖很高，血糖高讓傷口很難好，主要是因爲糖尿病人血管品質不好，沒有辦法把一些血氧、氧分跟一些白血球，帶到傷口這邊，所以有些糖尿病人，腳部若有傷口，甚至要截肢。
呂謹亨說，男子出現包皮炎之初，沒立刻就醫，在血糖高情況下，反覆發炎，而且一發炎它（包皮）會纖維化，開口就會愈來愈小，就像一個緊箍咒這樣子，變成包莖的樣子，小便也沒辦法順利排尿，下體也痛到不行。
呂謹亨隨即幫男子動包皮手術，清創掉髮炎的部分，而且給予降血糖藥，包皮炎才終於痊癒，所以生殖器不舒服，有時候是因有潛在疾病，要及早就醫診治纔對。
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尼加拉瓜向國際法院起訴德國爲以色列提供軍事援助涉嫌種族滅絕
尼加拉瓜向國際法院起訴德國爲以色列提供軍事援助涉嫌種族滅絕
男神在隔壁：宠妻365天
當地時間3月1日，尼加拉瓜政府就德國爲以色列提供軍事援助，涉嫌違反《防止及懲治滅絕種族罪公約》，向荷蘭海牙的聯合國國際法院提起訴訟。（總檯記者 宮祥誠）
每3秒增1失智症患者 「填字遊戲」30分鐘可預防
隨着老年化社會來臨，全球每3秒鐘就增加1名失智症患者，而全臺灣初估約有30萬人罹患失智症。（示意圖:shutterstock/達志）
根據統計，全球每3秒鐘就增加1名失智症患者，而全臺灣初估約有30萬人罹患失智症，如何能夠有效預防失智症上身？除了要養成規律運動、充足睡眠等良好生活習慣，1份刊登於《新英格蘭醫學雜誌》的研究發現，每週玩4次、每次30分鐘填字遊戲，可有效避免認知障礙惡化。
隨着高齡化社會來臨，失智症的患者也有明顯增加趨勢，但許多人都無罹病的自覺，卻造成家人負擔，英國1份針對107名平均年齡70歲、罹患輕度認知障礙進行約1年半的研究就發現，每週玩4次填字遊戲，每次時間超過30分鐘，可以有效預防失智症發生，此研究結果並刊登於《新英格蘭醫學雜誌》。
該研究將受試者分爲2組，分別讓他們進行電玩遊戲或填字遊戲，時間長達78周，最後結果發現，玩填字遊戲的這組受試者認知分數提高，但玩電玩遊戲的這組受試者認知分數則有降低情況，由此顯示，玩填字遊戲能改善認知障礙、電玩遊戲則有反效果，也因此，呼籲若想遠離失智，平常可多動腦玩填字遊戲。
健身業者World Gym指出，除了多動腦可減少認知障礙發生，平時多閱讀報章雜誌、學習新知識，也有利於活絡大腦、提升記憶力；此外，每週進行150分鐘以上快走、游泳等中等強度的規律有氧運動，可促進腦部神經元的生長和連結，藉以增強記憶力與認知力。
想預防失智症發生也要養成良好生活習慣，包括多參加社交活動，可減輕壓力、保護大腦免受損傷；每天至少7到9個小時的充足睡眠，可維持情緒穩定及認知能力，促進大腦修復與恢復；均衡從飲食中攝取蔬菜、水果與健康脂肪，則可提供大腦所需養分，避免腦細胞受損、延緩認知功能下降。
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國安女警堅守10年，垃圾裡找線索揪出潛伏間諜
（原標題：國安女警堅守10年，垃圾裡找線索揪出潛伏間諜）
致敬無名英雄！國安女警堅守10年，垃圾裡找線索揪出潛伏間諜（來源：視頻綜合）
國安女警陳昕茹，爲追查一位非常狡猾的嫌疑人，堅守了整整10年。她日復一日分析線索、查找證據，從未放鬆警惕。最終，僅憑垃圾裡幾段撕碎的字片，她順藤摸瓜成功破案，終於剷除這個危害國家安全的毒瘤。
一代代國安幹警，隱姓埋名，遠離鮮花和掌聲。他們用忠誠和熱血，始終築起新時代國家安全的鋼鐵長城。致敬！
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把 防禦 力 點 滿 就 對 了 10
超音波刀震碎痛風石 微創手術告別疼痛
患者經超音波刀震碎痛風石微創手術後復原良好。（亞東醫院提供）
農曆春節將至，聚餐機會增加，嚐遍美食之際，不可忽視潛藏的健康隱患「尿酸」。亞東醫院骨科部醫師吳凱文提醒，美食雖然誘人，但攝取過量可能導致尿酸水平升高，痛風不知不覺中找上門，一旦發作，除了帶來強烈的劇痛和不適，更會影響年節的心情與行程。
吳凱文分享，從事業務的55歲陳先生，因工作關係常需應酬續攤，由於未能好好控制飲食習慣，加上工作繁忙，只是依賴止痛藥緩解大拇指關節痛，沒有定期就診控制，長年尿酸結晶累積而長出痛風石，後期甚至只能穿着夾腳拖，嚴重影響正常生活，在與醫師討論後決定「超音波刀震碎痛風石微創手術」，目前也已經完全康復出院。
吳凱文表示，「超音波刀」是利用超音波高速震動的技術，將痛風石震碎並洗出體外。特色在於「切軟不切硬」，與傳統手術刀不同，超音波刀能夠震碎痛風石，同時又不傷害周圍的肌肉、神經或軟骨組織，減少不必要的組織損傷。手術傷口比1元硬幣還小且復原期短，降低術後感染機率，對心臟血管疾病、新陳代謝疾病或糖尿病的病患而言，超音波刀的微創手術只需半身麻醉或局部麻醉，大幅降低併發症機率。
吳凱文說明，痛風發作超過3年的患者，有相對較高的機率出現「痛風石」。「痛風石」好發部位通常在關節、軟骨或耳朵，雖然痛風石並不像急性痛風性關節炎那樣引起劇烈的疼痛，但若痛風石過大，就可能導致關節變形，並造成關節或內臟器官的損害，甚至可能面臨截肢的嚴重後果。
最後吳凱文提醒，手術雖然可以清除痛風石，但術後仍需遵循醫囑進行藥物治療，日常生活中也應嚴格控制飲食及體重，以降低尿酸與罹患其他心血管疾病等風險。建議平常遠離高脂肪食物、減少酒精攝取，並減少攝取高普林食物，如內臟、海鮮或濃縮肉汁等；記得每天喝水超過2公升，增加蔬菜和低糖水果的攝取量，並保持規律的生活作息，纔是遠離痛風最有效的方法。
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癌友被要求吃胖點再回診 營養師這樣說
高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如（見圖）建議癌症病患應均衡飲食，不要過度擔心體重的問題。（高醫岡山醫院籌設營運處提供／林瑞益高雄傳真）
蛋、魚肉、瘦肉等都是富含高蛋白質的食物（見圖），高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如建議癌症病患應均衡飲食。（高醫岡山醫院籌設營運處提供／林瑞益高雄傳真）
高雄一名40歲陳先生確診罹患鼻咽癌後積極抗癌，力行少油、少鹽、高纖的健康飲食，本就不胖的他體重減輕好幾公斤，第一次化療後其白血球指數更掉到2700／ul（微升），無法做下一次化療，被醫師叮囑回家休息，「吃胖點再來」，對於無法順利化療，感到非常沮喪。
經營養師指導衛教，建議陳先生應該加強瘦肉、魚肉等高蛋白飲食攝取，並針對其BMI設計治療期間所需的具體蛋白質份量，藉此提升免疫力及肌耐力，之後白血球數值回升，陳先生順利接續之後的化療療程，朝恢復健康之路邁進。
高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如表示，許多癌症患者得知罹癌後，第一時間都是朝「防癌」去改變飲食習慣，易忽略營養在抗癌上的重要性，曾遇過一名50多歲婦人罹患淋巴癌，因爲沒胃口吃飯，餐餐都喝自己打的蔬果汁，蛋白質攝取不足，結果因營養不良暴瘦，更因白血球指數過低，難以持續化療療程。
癌症病人依癌別不同，有3到8成出現體重下降，若體重減輕超過5％，更可能增加化療藥物作用的難度；而根據統計，約有10-20％的癌症患者是死於非癌症本身導致的營養不良。不少患者因營養狀況不佳、體重下滑，不得不中斷癌症療程，必須及早介入營養治療。
吃得夠不夠是維持健康體重的重要指標，蘇怡如解釋，所謂吃得足夠，不只是吃很飽就好，還要「吃得對」，吃進足夠的高蛋白質、高熱量及富含維生素、礦物質的均衡飲食。像成人健康體重BMI範圍爲18.5~24 kg／m2，若BMI＜18.5 kg／m2，就是體重過輕，若是一個月體重下降超過5％，就是營養不良的警訊。
每日喝到4杯咖啡還是困 一項檢查揪出體內失衡真相
每日喝到4杯咖啡還是困 一項檢查揪出體內失衡真相。(示意圖/Shutterstock)
現代人生活步調緊湊，無形中累積不少壓力，長期下來易出現睡不好的問題，連帶影響白天工作表現。1名48歲的蔡姓高階主管長年在各國出差，時差加上工作壓力大，常難以入睡，睡眠品質每況愈下，因此影響白天精神與體力，須仰賴重度咖啡因來提神，但晚上又面臨睡眠問題，惡性循環下疲憊感始終無法有效消除，最終仍尋求專業醫護資源協助，找出睡眠障礙原因及解決方案。
●每日喝4杯咖啡還很累！ 睡不好恐與荷爾蒙失衡有關
「蔡先生雖過往有定期在做健檢，但卻不知道怎麼從生活飲食調整來改善健康問題。」聯安預防醫學機構聯欣診所副院長顏佐樺醫師娓娓說起患者的困擾。
蔡先生本身除了膽固醇偏高、有胃食道逆流，更長期有嚴重的睡眠困擾。蔡先生主訴，時常睡前腦中思緒停不下來、睡眠易短淺，因此睡眠品質不佳，白天上班爲保持元氣，只能每日依賴2至4杯咖啡希望幫助自己振奮清醒，但疲憊感仍揮之不去。
顏佐樺副院長提醒，常感疲勞，想睡又睡不好的影響因素有很多，但更需留意的是「壓力」與「荷爾蒙的改變」這2項容易被忽略的因素。
荷爾蒙就像1把控制身體代謝、運作開關的鑰匙，主宰我們的認知與情緒、代謝、睡眠、免疫系統等。當壓力來臨時，身體的腎上腺素會大量分泌「壓力荷爾蒙-皮質醇」，刺激血糖、血壓及心跳快速上升來應付緊急狀況。
有壓力荷爾蒙，也就會有「抗壓荷爾蒙」，以協助穩定讓身體快速回到正常狀態，兩者如同翹翹板兩端，必須維持平衡。若長期處於高壓，除了影響睡眠，也易增加癌症、新陳代謝、心血管疾病、失智及憂鬱等風險。
●深入健檢 功能醫學檢測揪出疲憊主因
蔡先生在1次健檢後，經護理師的建議，進行全套男性荷爾蒙並腎上腺壓力皮質分析、氧化壓力分析等相關功能醫學評估。從蔡先生的檢測中發現，解毒修復酶 （GSTs）2.76ug/ml僅有正常數值的一半（正常值4.37-9.84ug/mL），壓力荷爾蒙 5.63 ug/mL也相較一般人低（正常值6.2-21.3 ug/mL），故推測可能是因爲長時間睡眠效能不佳、高壓，再加上長期攝取過量的咖啡因，而掉入睡不好的惡性循環中。
由於蔡先生主要的困擾在於睡眠障礙，當深度睡眠不夠時會影響荷爾蒙分泌、身體組織修復，顏佐樺副院長透過含有處方助眠藥物、褪黑激素的「調時差包」幫助調節生理時鐘恢復穩定，同時搭配Ｂ羣及相關保健品的補充，協助蔡先生回到睡的好及精神好的平衡狀態。
經過治療後的蔡先生分享，以前入睡要超過1個小時，慢慢已控制在半小時內即可入睡，且經過兩個月調整，睡眠品質有明顯開始好轉，精神、體力也恢復8成，連帶原本胃食道逆流也有改善！
顏佐樺副院長也提醒，別輕忽內分泌對身體的影響，尤其是壓力荷爾蒙調節若失衡，會讓人容易疲勞、情緒狀態不佳、睡眠困難等，建議一般民衆只要滿20歲都可以做此相關檢測。及早發現讓自己睡不好的主因，儘早調整別讓睡眠成爲生活中的一大困擾。
臺灣戰情室／臺海安全亮橘燈 共軍調度南部戰區海測船前進臺日海域
2024 年 3 月 27 日
健康新聞
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Phoebe Fedora
臺灣戰情室／臺海安全亮橘燈 共軍調度南部戰區海測船前進臺日海域
圖／獨家報導主筆室製圖
【文．陸文浩】
軍事掃描：美國印太司令部司令阿基裡諾（John Aquilino）3月20日在聯邦衆議院軍事委員會聽證會上表示，解放軍近年來一直在模擬海上空中封鎖等對臺軍事行動，自從2020年以來，軍費支出增加16%，已超過2230億美元（約7兆臺幣），「所有的跡象都顯示，解放軍會達成目標，做好2027年攻臺的準備」。
我陸軍馬祖防衛指揮部3月22日舉行第1季「雲臺操演」。
汽车早报
日本共同社日前報導，菲律賓最北端巴丹羣島省省長凱柯（Marilou Cayco）3月9日證實，當地一座民用港口興建計劃將由美國軍方出資，港口用途在於危機發生時安置從臺灣撤出的菲律賓移工，美軍人員預計4月到訪細談。3月22日改口，美軍不會參與這座港口的開發興建。
日本陸上自衛隊3月21日在日本沖繩縣宇流麻市勝連分屯基地，正式成立第7地對艦飛彈連隊下轄4個飛彈中隊，分別部署在鹿兒島縣奄美大島、沖繩縣沖繩本島、宮古島、石垣島。這是陸自首度在沖繩地區部署反艦飛彈單位，主要配備日本自制12式陸基反艦飛彈，以提升日本西南海域安全，藉此加強應對中共威脅。21日也將一批電戰部隊調往與那國嶼，具備電戰干擾與情監偵能量。
我民間軍事粉專「Taiwan ADIZ」3月24日稱美國P-8A反潛巡邏機，在1435時在臺灣西南空域活動。
陈明通为林智坚喊冤 「台大国发所在学生」忍不住曝心声
政治掃描：根據菲律賓海岸防衛隊發言人塔瑞耶拉（Jay Tarriela）稱，3月21日菲律賓海洋科學家搭乘漁業與水產資源局（Bureau ofFisheries and Aquatic Resources）船隻前往鐵線礁時，一艘中國海警船橫穿它的航道。中國海警局指34個菲律賓人「非法」登陸鐵線礁，發言人甘羽透過聲明表示「中方海警執法人員依法登礁並查證處置」。根據塔瑞耶拉稱，儘管有中國船隻在場，還有中國軍用直升機在頭上盤旋，菲律賓的科學團隊仍在2個島礁待4小時，成功完成調查任務。大陸海警局3月23日通報，菲律賓在上一次運補僅18天后，「違背承諾」再派2艘海警船、1艘運補船擅闖仁愛礁鄰海，向其非法「坐灘」軍艦實施「非正常運補」，藉機侵權挑釁滋事。
圖／獨家報導主筆室製圖
马英九北京行 赖清德应正面看待
美國總統拜登於美東時間3月23日簽署「2024會計年度綜合撥款法」，完成法案的立法程序，爲支持臺灣的各項措施及倡議注入財政資源，其中包括提供臺灣對外軍事融資無償軍援，以及將臺灣納入優先改革軍售流程等。
外交掃描：加拿大駐臺代表倪傑民（Jim Nickel）近日接受媒體專訪指出，加拿大的印太戰略特別提及，反對以脅迫或武力等方式片面改變臺海現狀，因此要求加拿大軍艦增加航經臺灣海峽的頻率，並強調臺海屬於公海、國際水域，而不是任何國家的領海。
我副總統當選人蕭美琴日前應歐洲智庫邀請，訪問捷克、波蘭及立陶宛等中東歐國家，分別會晤捷克參議院議長韋德齊（Miloš Vystrčil）與衆議院代理議長巴圖謝克（Jan Bartošek）、立陶宛國會議長希米利特（Viktorija Čmilytė-Nielsen）及波蘭參議院副議長卡敏斯基（Michał Kamiński）等歐洲國會友人，同時與各國國會友臺小組成員，以及波海三國立陶宛、愛沙尼亞、拉脫維亞等國會外委會主席互動交流。
台北福華飯店慶40週年廣發召集令！ 尋找1984年婚宴新人、紀念日最佳男女主角
朕的马是狐狸精
中共掃描：中國大陸東部戰區海軍發佈，近日某護衛艦支隊艦艇編隊，聯合「空軍和海警」輾轉多個海域進行多項課目、跨晝夜的實戰化訓練，具體演練項目甚至包括海警船遭遇「暴力抗法」等特殊情況。大陸央視報導，大陸海警與軍方此次聯合訓練，東部戰區海軍出動056型輕型護衛艦鄂州艦與義烏艦，空軍則派遣1架殲-11重型戰鬥機。
3月22日日本防衛省統合幕僚監部稱，共軍1艘海測船/海洋26，由東海經我釣魚臺以西、往東南向行駛、過日本與那國嶼河西表島間水域向西南行駛，進入西太平洋（在臺灣東部海域）。
臺海安全分析：警示燈號橘燈。共軍新常態依然在臺灣周邊海域維持艦船警巡、戰機羣跨越海峽中線。
本室，從近日發現在中菲南沙鐵線礁衝突中，發現共軍東部戰區駐浙江舟山第3驅逐艦支隊，054A型護衛艦徐州號/530在南沙擔負駐防任務，顯示共軍在南沙島礁與主權維護中，除了南部戰區海軍擔負重責大任之外，東部與北部戰區海軍均可成爲支援兵力。
另外以往在臺灣周邊海域活動，共軍後勤艦船均以東部戰區爲主。但近日共軍1艘海測船/海洋26，本室發現該船爲南部戰區海軍駐廣州海珠海測船大隊636A型海洋綜合調查船，罕見現蹤於日本西南諸島與我臺灣以東海域活動。對此，推斷共軍在臺日附近海域經營戰場，從事水文調查任務指導單位提升至中央聯指。
由於從「0214金廈事件」後，大陸福建海警局等海上執法單位，頻密在我外島進行聯巡；加上近期共軍東部戰區056A型導彈護衛艦鄂州號/513、義烏號/518，爲隸屬駐福建寧德三都澳第15護衛艦支隊，與海警及共機進行聯合訓練，推斷大陸沿海，尤其當面海域將後者演練新常態並列入年度訓練。
24考研国家线预测：对比23年波动不大，普遍控制在3分左右
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本文授權自獨家報導，原文見此。
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